Trong thực hành lâm sàng, việc phát hiện một khối u ở tuyến giáp hoặc tuyến vú thường khiến người bệnh lo lắng, đặc biệt là nỗi sợ khối u liên quan đến ung thư. Tuy nhiên, không phải tất cả các khối u đều nguy hiểm. Để xác định chính xác tính chất của khối u là lành tính hay ác tính, sinh thiết là phương pháp chẩn đoán quan trọng và đáng tin cậy trong y học hiện nay.
Sinh thiết là gì?
Sinh thiết là kỹ thuật y khoa dùng để lấy một mẫu tế bào hoặc mô từ vị trí nghi ngờ để quan sát dưới kính hiển vi. Từ đó, bác sĩ có thể xác định bản chất của tổn thương, bao gồm:
- U lành tính hay ác tính
- Tình trạng viêm hoặc biến đổi tế bào
- Mức độ tiến triển của bệnh
Đối với tuyến giáp và tuyến vú, sinh thiết đóng vai trò như một “bước xác nhận cuối cùng” sau khi đã có các dấu hiệu nghi ngờ qua siêu âm hoặc xét nghiệm khác.

Mẫu bệnh phẩm được quan sát dưới kính hiển vi để xác định đặc điểm mô học của tế bào
Khi nào cần sinh thiết?
Không phải tất cả các nhân giáp đều cần sinh thiết. Bác sĩ sẽ chỉ định khi có dấu hiệu nghi ngờ như:
- Nhân giáp có kích thước ≥ 1cm
- Hình ảnh siêu âm có đặc điểm bất thường (bờ không đều, vi vôi hóa,...)
- Tuyến giáp to nhanh, gây đau hoặc khó nuốt
- Kết quả xét nghiệm hormone bất thường chưa rõ nguyên nhân
Tương tự tuyến giáp, sinh thiết tuyến vú thường được chỉ định khi:
- Phát hiện khối u qua sờ nắn hoặc siêu âm
- Kết quả nhũ ảnh nghi ngờ
- Khối u phát triển nhanh hoặc thay đổi bất thường
- Bệnh nhân có tiền sử gia đình mắc ung thư vú
Các phương pháp sinh thiết phổ biến hiện nay
Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ

Phương pháp chọc hút tế bào bằng kim nhỏ được thực hiện nhanh, ít xâm lấn
Phương pháp sinh thiết phổ biến nhất hiện nay là chọc hút tế bào bằng kim nhỏ, còn gọi là FNA. Kỹ thuật này sử dụng một kim rất mảnh để lấy mẫu tế bào trực tiếp từ khối u dưới hướng dẫn của siêu âm. Nhờ đó, vị trí lấy mẫu chính xác hơn và giảm thiểu tối đa xâm lấn. Thủ thuật diễn ra nhanh chóng, thường chỉ mất khoảng 15 - 30 phút, không cần gây mê và ít gây đau, người bệnh có thể sinh hoạt bình thường ngay sau đó. Với độ chính xác cao, FNA được xem là tiêu chuẩn trong chẩn đoán các nhân giáp nghi ngờ.
Sinh thiết lõi

Kỹ thuật sinh thiết lõi có thể giúp thu được mẫu mô hoàn chỉnh từ khối u
Phương pháp sinh thiết lõi (Core Needle Biopsy) sử dụng một kim có kích thước lớn hơn so với FNA để lấy được mẫu mô hoàn chỉnh từ khối u, thay vì chỉ lấy tế bào riêng lẻ. Kỹ thuật này thường được thực hiện dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc nhũ ảnh, giúp định vị chính xác vị trí tổn thương. Nhờ lấy được cấu trúc mô, sinh thiết kim lõi cho độ chính xác cao hơn trong nhiều trường hợp, đặc biệt là với các tổn thương ở tuyến vú. Thủ thuật diễn ra trong thời gian ngắn, có gây tê tại chỗ nên người bệnh hầu như không cảm thấy đau. Đây là phương pháp được sử dụng phổ biến khi cần đánh giá bản chất khối u một cách rõ ràng hơn.
Sinh thiết có hỗ trợ hút chân không

Kỹ thuật VABB có ý nghĩa cả trong chẩn đoán và điều trị với khả năng lấy lượng lớn mô
Sinh thiết có hỗ trợ hút chân không (Vacuum Assisted Biopsy - VABB) là kỹ thuật hiện đại giúp lấy mẫu mô với số lượng lớn hơn thông qua một đầu kim chuyên dụng kết hợp hệ thống hút chân không. Dưới hướng dẫn của siêu âm hoặc nhũ ảnh, bác sĩ có thể lấy nhiều mẫu mô chỉ qua một lần đưa kim vào, từ đó tăng độ chính xác trong chẩn đoán và hạn chế việc phải chọc kim nhiều lần. Phương pháp này đặc biệt hữu ích với các tổn thương nhỏ, khó tiếp cận hoặc vi vôi hóa ở tuyến vú. Thủ thuật được thực hiện dưới gây tê tại chỗ, ít xâm lấn, thời gian thực hiện nhanh và giúp người bệnh giảm tối đa khó chịu sau can thiệp.
Nhiều người e ngại rằng sinh thiết có thể gây đau hoặc làm “lan rộng” tế bào ung thư. Tuy nhiên, đây là quan niệm chưa chính xác. Trên thực tế, sinh thiết là thủ thuật an toàn, ít xâm lấn và hiếm khi gây biến chứng. Các phản ứng thường gặp chỉ là cảm giác đau nhẹ hoặc bầm nhẹ tại vị trí chọc kim và sẽ nhanh chóng hồi phục. Quan trọng hơn, lợi ích mà sinh thiết mang lại vượt xa những lo lắng ban đầu, bởi nó giúp xác định chính xác tình trạng bệnh và tránh những can thiệp không cần thiết.
Sinh thiết tại Phòng khám Đa khoa VIETMEDI
Tại Phòng khám Đa khoa VIETMEDI, sinh thiết tuyến giáp và tuyến vú không chỉ là một thủ thuật chẩn đoán đơn thuần mà được triển khai như một quy trình y khoa khép kín, đảm bảo độ chính xác cao và an toàn tối đa cho người bệnh.

Phòng khám Đa khoa VIETMEDI sở hữu trung tâm phẫu thuật đạt chuẩn với đầy đủ trang thiết bị thực hiện các thủ thuật sinh thiết và điều trị sau khi có kết quả
Ngay từ bước thăm khám ban đầu, người bệnh được bác sĩ chuyên khoa trực tiếp đánh giá lâm sàng và đọc kết quả cận lâm sàng như siêu âm, nhũ ảnh. Việc chỉ định sinh thiết được cân nhắc kỹ lưỡng, đúng thời điểm, tránh tình trạng thực hiện không cần thiết hoặc bỏ sót tổn thương có nguy cơ.
Quá trình sinh thiết được thực hiện dưới hướng dẫn của hệ thống siêu âm hiện đại, giúp định vị chính xác vị trí khối u, đặc biệt là những tổn thương nhỏ hoặc khó tiếp cận. Nhờ đó, mẫu bệnh phẩm được lấy đúng vùng nghi ngờ, góp phần nâng cao độ tin cậy của kết quả. Kỹ thuật thực hiện ưu tiên các phương pháp ít xâm lấn như FNA, sinh thiết kim lõi hoặc sinh thiết hút chân không (VABB), giúp giảm đau, hạn chế biến chứng và rút ngắn thời gian hồi phục.
Một trong những yếu tố quan trọng tạo nên sự khác biệt tại VIETMEDI là sự phối hợp chặt chẽ giữa bác sĩ lâm sàng và hệ thống xét nghiệm giải phẫu bệnh. Mẫu sinh thiết được xử lý và phân tích theo quy trình chuẩn, giúp trả kết quả nhanh chóng nhưng vẫn đảm bảo độ chính xác cao. Sau khi có kết quả, người bệnh được bác sĩ tư vấn rõ ràng về tình trạng hiện tại và định hướng theo dõi hoặc điều trị phù hợp.
Với hệ thống trang thiết bị hiện đại, đội ngũ bác sĩ giàu kinh nghiệm và quy trình thực hiện chuyên nghiệp, VIETMEDI mang đến giải pháp sinh thiết chính xác - an toàn - ít xâm lấn. Đây là yếu tố quan trọng giúp người bệnh có được chẩn đoán đáng tin cậy ngay từ đầu, từ đó tránh những can thiệp không cần thiết hoặc chậm trễ trong điều trị.





